一、 可以这么说
当灾难刚刚发生时,在努力去理解和感受灾难幸存者的基础上,救助者要说:
- 对于你所经历的痛苦和危险,我感到很难过。
- 你现在安全了(如果这个人确实是安全的)。
- 这不是你的错。
- 你的反应是遇到不寻常的事件时的正常反应。
- 你有这样的感觉是很正常的,每个有类似经历的人都可能会有很好的反应。
- 看到/听到/感受到/闻到这些一定很令人难过/痛苦。
- 你现在的反应是正常的,你不会发疯的。
- 事情可能不会一直是这样的,它会好起来的,而你也会好起来的。
- 你现在不应该去克制自己的情感,哭泣、愤怒、憎恨、想报复等都可以,你要表达出来。
二、不可以这么说
- 我知道你的感觉是什么(因为你的确无法体验那种痛苦,所以你并不能懂幸存者的真切体验,幸存者的体验是撕心裂肺的,所以你这种轻飘飘的话会令他讨厌你)。
- 你能活下来就是幸运的了(幸存者常常宁愿死去,他很可能会抱怨自己为什么不和亲人一起遭受苦难,一起死去,如果是当事人自己受了伤,他也可能宁愿死去)。
- 你能抢出些东西算是幸运的了(这是旁观者的话,是站在你的角度上评论幸存者的处境)。
- 你是幸运的,你还有别的孩子/亲属等等。(死去的亲人是无可替代的,幸存者会渴望与他们同甘共苦)。
- 你还年轻,能够继续你的生活/能够再找到另一个人(幸存者想表达对死去亲人的忠诚,而且失去一个亲人的痛苦是真切的,是不能替代,不能计算的,这时说别人可以替代他,是在冒犯幸存者对死去亲人的忠诚,也是无视幸存者心中的爱与痛)。
- 你爱的人在死的时候并没有受太多痛苦(死亡是最大的痛苦)。
- 她/他现在去了一个更好的地方/更快乐了(这只是看法,而不是感受,而且是你的看法,不是幸存者的看法,你的看法没有意义)。
- 在悲剧之外会有好事发生的(这是在试图否认悲剧的发生,也是在抹去悲剧的意义)。
- 你会走出来的(没有站在幸存者的角度去看问题)。
- 不会有事的,所有的事都不会有问题的(问题已经发生了,而且还不可逆转)。
- 你不应该有这种感觉(任何感觉都是真切的,不能被否认的,也是否认不了的)。
- 时间会治疗一切的创伤(说这种话,是在帮助当事人主动遗忘悲剧,而这恰恰是创伤后应激障碍的源头)。
- 你应该要回到你的生活继续过下去(或许他也想,但他暂时做不到,而原来的生活轨道也的确不可能再回去了)。
三、心理救助者的自我保护
地震和其他重大灾难的救援者,常常会出现由于对生还者及其创伤的同情和共情,而使自己出现严重的身心困扰,甚至心理崩溃。灾场如战场,因此如果到现场,请你务必注意及时进行自我调适,如果发现自己有以下的迹象,你可能就有必要寻求专业人士的帮助。
1)身体反应:易疲劳,体能下降,由于身心极度疲劳,休息与睡眠的不足,易产生生理上的不适感,例如晕眩、呼吸困难、胃痛、紧张、无法放松等。
2)心理反应:出现创伤反应和人际冲突;与他人交流不畅;情感迟钝;失去对公平、善恶的信念;愤世嫉俗;对自己经历的一切感到麻木与困惑;因心力交瘁、筋疲力尽而觉得生气,例如对周围人、政府官员、媒体感到愤怒;感到不够安全;睡眠出现问题,做噩梦、集中注意和决策困难;缺乏自制力,愤怒,缺乏耐心,与他人关系紧张;失去对伙伴的信任感。
3)职业困扰:出现耗竭感,怀疑自己的职业选择;绝望,感到软弱、内疚和羞耻;感到自己的问题与受灾者相比微不足道;觉得自己本可以做得更好、做得更多而产生罪恶感,怀疑自己是否已经尽力;对于自己也需要接受帮助觉得尴尬、难堪;过分的为受害者悲伤、忧郁。
出现以上不良反应的原因包括:缺乏明确的休息制度、工作量过大、缺乏指导、救援者有自己的个人创伤问题、对自己期望过高。
2.应对措施
志愿者要确保能获得休息和饮食,以及情感上的支持和情绪的表达,可以采取以下措施:
1)巩固和完善自身的社会支持系统,与家人和朋友保持联系;
2)同事间相互支持,适时地将你的感觉和救灾的经验与同事讨论和分享(如果可能,每天找一个时间与救援人员一起分享自己的情绪);
3)找到放松和娱乐自己的方法,安排好充分的休息和娱乐;
4)定时定量的饮食,不管是不是有胃口;
5)避免不必要的伤害,如果可能尽量不去其他灾难的现场;
6)注意休息,不要将全部时间用来和受害者或幸存者在一起,每天必须有与救援者们单独在一起的时间;
7)找到表达自己的方法,考虑如何更好地谈你遇到的情况、你做的工作及工作中遇到的困难;
8)与你的同伴相互鼓励、打气,相互肯定,绝不要相互指责;
9)允许自己有负面情绪,并表达和宣泄出来。
总之,志愿者要明确地在自己和被救助者之间留出一定的空间,不要将全部精力和时间投入到被救助者的身上。同时,又要警惕自己会陷入和被救助者同样的心态中,否则,自己会逐渐从救助者变成被救助者,看似是全心全意为了帮助别人,但却最终成为了自己团队的负担。