1m1m记者：阴道炎有哪些症状？有无一些自我诊断的好方法？

　　周力学：各种类型的阴道炎均有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状，外阴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期会伴有发热。
　　其中，念珠菌性阴道炎患者的白带稠厚，呈凝乳状或者豆腐渣状；细菌性阴道炎患者阴道分泌物呈灰白色，黏稠，面糊状；滴虫性阴道炎患者的白带呈灰黄色，污浊，带泡沫，有臭味，有时为黄白色稀薄液体，有时为黄绿色脓性泡沫白带。
　　尽管不同类型的阴道炎有部分症状不同，可作为鉴别的依据。但要确诊，还是应到医院检查。因为不同的阴道炎症，治疗用药也不同，患者应在医生的指导下进行治疗。

　　1m1m记者：如果有人症状明显，有异常分泌物和较严重的不适感，但检查又没有发现病原体，需不需要治疗？

　　周力学：可先对症处理，包括外洗、阴道上药及口服药物，待症状缓解后停药3~7天再查找病原，然后根据药敏试验用药，以求根治。

　　1m1m记者：如果有些人只有轻微的症状，是不是可以通过注意卫生而自愈？

　　周力学：有一些阴道炎是能够自愈的。因为女性有一套自身的防御体系，当防御体系遭遇病原体攻击时，人体会出现如白带多，局部瘙痒、疼痛等阴道炎的症状，由于阴道有一个自净作用，症状较轻时可以自愈，但重的时候应去看医生。因为有些病菌不是通过注意卫生或自体的抵抗力就可以杀灭的，必须通过正规的治疗。

　　1m1m记者：有没有一些简单而实用的治疗方法？

　　周力学：阴道炎治疗有三个原则：内外同治，男女同治，白带检查正常后再用1~2个疗程。
      治疗念珠菌性阴道炎可以采用单纯西药疗法。推荐阴道内用药，如咪康唑、达克宁等。
　　具体方法：月经期服大扶康一粒（就1次），男女都服用；月经干净女方每天上一粒达克宁栓，共七天。每次性交用达克宁霜涂阴茎，插入阴道双方得到治疗。如炎症较重最好免同房1~2个月，避免生殖道损伤，影响治疗效果。
　　治疗滴虫性阴道炎通常可给予甲硝唑口服及阴道内放置灭滴灵栓，7~10天为一疗程，1%酸性液冲洗外阴。丈夫也应同时治疗，在治疗期间应避免性生活。
　　具体方法：月经期服甲硝唑1袋。1片/次。3次/日，男女都服用；月经干净女方每天上一灭滴灵腾片，共七天。每次性交用灭滴灵液体涂阴茎，插入阴道双方得到治疗。白带检查正常后再用1~2个疗程。
　　治疗细菌性阴道炎可用内服药物与局部治疗同时进行。在服药的同时，可用1%的乳酸或醋酸溶液，进行阴道灌洗，每日1~2次。妻子患病，丈夫也要同时治疗，患病期间禁性生活。

　　1m1m记者：日常生活中，究竟该怎样预防阴道炎的发生呢？

　　周力学：主要是注意性生活和个人卫生，比如避免无保护的性交和性伴侣之间的交叉感染，还有一些个人的卫生习惯，如同房前后的清洗，避免与阴道炎患者共用浴盆、毛巾，借穿他人内裤等。
　　此外，还要加强锻炼，增强自体的抵抗力等。（采写/毕淑君）

专家介绍：
　　周力学：中山大学附属第二医院妇产科副主任医师、生殖内分泌临床副研究员，硕士研究生导师，门诊办公室副主任。
　　擅长治疗各种不孕症、月经失调、痛经、多囊卵巢、性早熟与内膜异位症的诊治、各种人工授精等助孕技术及妇科B超下介入治疗，可免开刀。
　　出诊时间：每周一、周三上午

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